Прямой эфир

Туберкулёз и гонорея скажут спасибо: чем опасен бесконтрольный приём антибиотиков

Маргарита Звягинцева
5 ноября, 12:36
Эффективность антибиотиков снижается во всём мире. Проблема в бесконтрольном и неправильном лечении этими препаратами. Из-за этого у бактерий вырабатывается устойчивость к антибиотикам, и многие болезни, которые ещё недавно успешно лечили, снова набирают обороты. В чём угроза неправильного приёма антибиотиков и как развивается резистентность, рассказывает врач Валерия Голубова.
Фото: freepik.com/rawpixel.com

Почему антибиотики нельзя принимать при гриппе

Антибиотики – лекарства, которые применяются для лечения бактериальных инфекций. Болезней, которые вызывают бактерии, очень много: от ботулизма, столбняка и холеры до сифилиса и гонореи. Одна лишь синегнойная полочка способна вызвать целый ряд заболеваний: бактериальная пневмония, отит, фолликулит, язвы на коже, инфекции мягких тканей, глаз, сердечного клапана, костей и суставов…

С помощью антибиотиков лечат также ангину и менингит. Но многие начинают принимать антибактериальные препараты при вирусных и других инфекциях. Делать это не только бессмысленно, но и вредно. Нужно, запомнить, что антибиотики не следует пить для лечения:

  • ОРВИ
  • гриппа
  • гепатита
  • герпеса
  • краснухи

Все эти болезни вызываются вирусами, против которых антибактериальные препараты не действуют. Некоторые и вовсе начинают принимать антибиотики при любой возможности: расстройстве кишечника, молочнице, как обезболивающее или жаропонижающее. Но ни обезболивающего, ни жаропонижающего действия эти лекарства не оказывают, а ту же молочницу вызывает грибок.

Чем опасна антибиотикорезистентность

Бесконтрольный приём антибиотиков приводит к невосприимчивости бактерий к этим лекарствам. И это большая проблема, отметила заведующая амбулаторно-консультативным отделением клинической больницы Святителя Луки Валерия Голубова:

– Антибиотикорезистентность, или устойчивость микроорганизмов к воздействию тех или иных антибиотиков, с каждым годом всё более и более выражена.

При этом больших изменений в фарминдустрии в ближайшее время не предвидится, и новых антибиотиков в скором времени ждать не стоит. А значит, ещё долгое время мы сможем лечиться только теми препаратами, которые уже есть.

Из-за растущей устойчивости бактерий к антибиотикам, по данным ВОЗ, вновь стали распространяться болезни, которые давно считали достаточно легко излечимыми: гонорея, туберкулёз, сифилис, сальмонеллёз.

Согласно исследованиям ООН, каждый год несколько сотен тысяч человек умирает из-за инфекции, которую не смогли побороть с помощью антибиотиков, так как бактерии стали к ним резистентны. По прогнозам учёных, через 25 лет эта цифра вырастет до 10 млн. человек в год.

Фото: freepik.com
Фото: freepik.com

Круг сужается

– Большой вклад (в эту проблему) внесла эпидемия вирусной инфекции, когда, испугавшись или услышав что-то от знакомых, пациенты назначали себе препараты самостоятельно, – рассказала Валерия Голубова. – В частности, такая группа препаратов как макролиды: это три таблетки в упаковке, которые вы выпили и всё прошло. Мы сейчас, беря мазки из ротоглотки или слизистой носа, получаем результат, что у этой группы антибактериальных препаратов нет совершенно никакой эффективности.

Так, например, первый антибиотик, который выделили учёные – пенициллин – сейчас практически не применяется в своей первоначальной форме, так как бактерии из-за частого контакта с ним научились выделять ферменты, которые его растворяют.

Широкое и бесконтрольное применение антибиотиков привело к тому, что круг препаратов, лечить которыми эффективно, значительно сузился, отметила Валерия Голубова.

Как правильно принимать антибиотики

Для назначения антибиотиков необходимо обратиться к врачу, который поставит диагноз и решит, нужны ли они на самом деле. Но бывает, что пациент, получив положительный опыт излечения при болезни в прошлый раз, пытается вылечиться тем же самым. Это так не работает, подчеркнула Валерия Голубова.

Но если контакт бактерий с этими препаратами может привести к их невосприимчивости, как принимать антибиотики правильно?

– У нас есть разные группы препаратов, и одна и та же группа в течение месяца традиционно не назначается. Но, спустя полгода, год или более длительный период времени мы вполне можем вернуться к первоначальному варианту, это не будет носить какой-то неэффективный характер.
Фото: freepik.com
Фото: freepik.com

Прицельное лечение

А если врач назначил несколько видов антибиотиков? Эксперт поясняет:

– Иногда в клинической практике бывает, что, действительно, необходимо назначить два антибактериальных препарата, потому что они будут иметь разные точки приложения.

Есть и более точный способ выяснить, какие препараты будут эффективны лично для вас:

– У нас есть бактериологические исследования, когда мы можем взять мазок и посмотреть, какие организмы и к каким препаратам имеют чувствительность. И, соответственно, назначать уже прицельно. Но это исследование всё-таки проводится определённое количество времени: пока микроорганизм вырастет, пока мы сможем типировать, понять, какой препарат будет более эффективен... Поэтому изначально мы всё-таки назначаем препарат широкого спектра действия.

График приёма имеет значение

Важно понимать, что опасен и неправильный приём антибиотиков. Эти лекарства нужно принимать строго по назначенному графику, причём обязательно – весь курс «от и до». В противном случае инфекция может вернуться вновь, и тем же антибиотиком вы её уже не вылечите. Следует помнить, что бактерии сохраняются в организме ещё некоторое время после исчезновения всех симптомов.

Фото: freepik.com
Фото: freepik.com

Побочные эффекты антибиотиков: грибок и многое другое

– Антибиотик – это не безопасная витаминка, это препарат, который имеет побочные действия, – подчеркнула врач.

И это ещё одна причина не использовать их бесконтрольно.

– Важно понимать, что он убивает не только ту бактерию, которая вызывает заболевание, даже если вы попали и начали его правильно пить, но и полезные бактерии, которые есть у нас в организме. А, как говорится, свято место пусто не бывает. И на их месте обязательно будет выращиваться колония чего-то другого. Это и вызывает всевозможные дисбактериозы, с которыми пациентам приходится потом долго бороться.

Самые простые последствия дисбактериоза – расстройство желудка, диарея, вздутие живота, тошнота, кожная сыпь и зуд. Место убитых антибиотиками полезных бактерий с удовольствие занимает и грибок. Например, у женщин могут развиться дрожжевые инфекции влагалища.

Полезная диета после приёма антибиотиков

Чтобы избежать таких проблем, врачи часто рекомендуют после завершения курса лечения антибиотиками пропить пробиотики (живые культуры кишечных бактерий) и пребиотики (вещества, которые стимулируют рост микрофлоры кишечника).

Следует также придерживаться диеты, богатой этими веществами. Пребиотики содержатся в бананах, яблоках, чесноке. Их часто добавляют в молочную продукцию (кефир, йогурты). Пребиотиком является, например, инулин, которым богат цикорий.

Фото: freepik.com
Фото: freepik.com

Пробиотики также есть в кисломолочных продуктах: кефире и йогурте. Много его в мисо, популярном японском продукте, который получается с помощью ферментации из соевых бобов, риса и пшеницы. Также пробиотики есть в тёмном шоколаде, свежем или замороженном зелёном горошке, квашеной капусте и других овощах, оливках, сыре (голландский, гауда, моцарелла, чеддер), хлебе на закваске и тёмном шоколаде.